做法与步骤

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    转氨酶高是怎么回事
      (1)转氨酶主要分布在肝细胞和心肌细胞内,当肝炎患者的肝细胞损伤或坏死时,可有大量转氨酶逸入血液,于是血清转氨酶就会升高,化验肝功能时转氨酶可超过正常值(赖氏法正常值为GPT2~40单位,GOT4~50单位)。转氨酶高低与病情程度的关系 肝炎患者转氨酶增高表明肝细胞受到了损伤和肝脏有活动性炎症,但转氨酶的增高与病情的严重程度并不成正比。
      (2)急性肝炎急性期血清转氨酶大幅度上升,有的可超过1000单位,增高的幅度明显高于慢性肝病。而慢性肝病(慢性肝炎、肝硬化、肝癌)的肝脏病理变化和病情都比急性肝炎重,转氨酶升高幅度一般在200单位左右,尤其在静止期转氨酶可完全正常,这时不能误认为是肝炎的彻底治愈或肝脏没有病变。
      (3)重症肝炎患者随着大量肝细胞的坏死,转氨酶也失去了来源,这时虽然病情越来越重,但血清转氨酶却明显下降,甚至降至正常,然而黄疸却越来越重,出现“疸酶分离”的危象。

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    转氨酶高是怎么回事
      (1)转氨酶主要分布在肝细胞和心肌细胞内,当肝炎患者的肝细胞损伤或坏死时,可有大量转氨酶逸入血液,于是血清转氨酶就会升高,化验肝功能时转氨酶可超过正常值(赖氏法正常值为GPT2~40单位,GOT4~50单位)。转氨酶高低与病情程度的关系 肝炎患者转氨酶增高表明肝细胞受到了损伤和肝脏有活动性炎症,但转氨酶的增高与病情的严重程度并不成正比。
      (2)急性肝炎急性期血清转氨酶大幅度上升,有的可超过1000单位,增高的幅度明显高于慢性肝病。而慢性肝病(慢性肝炎、肝硬化、肝癌)的肝脏病理变化和病情都比急性肝炎重,转氨酶升高幅度一般在200单位左右,尤其在静止期转氨酶可完全正常,这时不能误认为是肝炎的彻底治愈或肝脏没有病变。
      (3)重症肝炎患者随着大量肝细胞的坏死,转氨酶也失去了来源,这时虽然病情越来越重,但血清转氨酶却明显下降,甚至降至正常,然而黄疸却越来越重,出现“疸酶分离”的危象。

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    转氮酶下降而胆红素升高是怎么回事?
      有时,肝炎患者化验发现转氨酶下降而胆红素升高,医生非常谨慎,并做其他相关的检查,这是为什么呢?原来,临床上有一种肝炎为重症肝炎,常发展为肝衰竭,病死率极高。肝脏病理变化有肝细胞广泛的变性坏死,重症肝炎初起时,血清转氮酶升高,以后,肝细胞几乎全部遭到破坏,肝脏内的转氨酶释放殆尽,血清转氨酶下降以至升高不明显或者降至正常以下,而肝功能严重受损,肝脏对胆红素代谢障碍,血清胆红素明显升高,多超过171timVL,称为“胆-酶分离”现象。所以,遇到这种情况时,要做全面检查并密切观察,做到早期诊断和积极治疗。