孕妇营养与胎儿发育的一些关系

　　围生期是生命过程中对营养状况最为敏感的时期，如果孕妇的营养物质摄入不足或消化吸收不良，则可导致胎儿生长发育迟缓及营养缺乏性疾病，甚至造成不可逆转的损伤，如脑细胞数目的减少、先天性畸形等。如果孕妇营养过剩，则可能使胎儿生长过快而成为巨大儿。有研究表明，胎儿出生体重与孕妇营养状况呈正相关，其中与热量摄入量关系最密切，其次是蛋白质和脂肪。一般认为孕妇每日摄取热量低于8000KJ时，胎儿出生体重将低于正常。另外，孕妇的某些营养素不足或过多，可能引起胎儿组织器官发育不良或畸形。

　　缺乏维生素Ａ可引起胎儿脑积水、无眼畸形、新生儿角膜软化；缺乏维生素Ｂ1、维生素Ｅ，可引起流产；缺乏维生素Ｃ易引起贫血、出血、坏血病；缺乏维生素D可导致先天性佝偻病；缺乏维生素Ｋ可引起新生儿出血性疾病；缺乏叶酸会引起神经管缺陷、心血管异常和骨骼畸形；缺乏微量元素钙、磷、铁、锌可分别导致先天性佝偻病、贫血、胎儿生长发育迟缓及多发性畸形等。

　　孕妇的营养状况对胚胎、胎儿所造成的影响及其损害程度，取决于组织特点及受影响的时期。像脑组织这样的非再生器官，其细胞增殖期所存在的细胞数量将保持一生，也就是说，对此类组织造成的损伤可能导致不可弥补的后果。胎儿脑发育决定出生后的智力水平，它不仅受双亲遗传基因的控制，也受母体的生理和营养状况的影响。孕妇营养不良可影响胎儿脑细胞的数目和体积，影响程度取决于营养不良发生的时间、严重程度和持续时间。脑细胞的增殖、增大自胚胎期开始，持续至出生后2年内，其中最关键的时期是在孕10周至出生后1年内。脑细胞在这一时期对营养不良非常敏感，若此时热能、蛋白质、碘等供应不足，可以使细胞分化减慢，造成永久性缺陷，对儿童以后的学习能力、运动控制能力等造成终生影响。

　　大量临床研究证实：营养不良的足月儿，除体重低外，脑细胞数目、中枢神经发育也受到影响，其中约有30％的儿童至学龄前仍存在神经功能或智力异常，表现为反应迟钝、记忆力差等。美国著名营养学家戴维丝说：“胎儿的健康与聪明，虽然与遗传有关，但遗传的影响绝对没有营养重要。”这一论述充分肯定了营养对胎儿大脑发育的重要性。